Szerzők: DR. NEMES ATTILA

Dr. Nemes Attila a 2006. évi magyarországi érsebészeti statisztikát ismerteti cikkében.

Érbetegségek: 2007/2. - 71-74. oldal

Tisztelt Kollégák!
A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság vezetőségének megbízásából - önkéntes alapon -, a régi hagyományok folytatására ismét összeállítottuk a tavalyi érsebészeti aktivitásunkról szóló beszámolót. A megszállottság hiábavalóságával igyekeztünk azt pontossá tenni, de csak tendencia jelleggel sikerült. Mind az elindított regiszter, mind kérdőíves megkeresésünk akadozik a kollégák - napjainkban érthető - inaktivitása miatt.
Mégis közreadjuk a jelentést, mert tanulságos lehet számunkra. A diagramm időtengelyén az évszám alatt zárójelben található szám a válaszadó osztályok számát jelenti abban az évben. A diagrammon feltüntetett számok pedig, tíz évre visszamenően a verőeres rekonstruktív érműtétek számát jelölik. A tavalyi alacsony válaszadások ellenére is minden jelentős érsebészet adata, teljesítménye szerepel. Statisztikánkban azon műtéteknél, ahol csillagot tettünk, az adat nem megbízható, csak tendenciaként érvényes (például varicectomiát, amputatiót, TOS-t a nem érsebészeti, nem válaszoló osztályok is végeznek).
Általánosságban az összteljesítmény csak keveset romlott. A 2005. évi adatokat is figyelembe véve, tavaly csökkent a carotis műtétek (intervenciós aktivitás), a femoro-poplitealis helyreállítások, az aorto-bifemoralis áthidalások száma. Valamivel több ilio-femoralis és cruralis rekonstrukciót, Cimino-fistulát, hasi stent-graft beültetés végeztünk. Örvendetes, hogy észlelhetően csökkent a késői gennyedések száma. A változások nem jelentősek, időszaki ingadozásnak is felfoghatók, de kiemelendő, hogy lényegesen kevesebb helyen - nyilván a nagyobb aktivitás miatt - maradt közel állandó a teljesítmény. A minőségi mutatók (reoperatio, amputatio, halálozás) pedig, adott műtéti számok mellett, megbízhatóak.
Várjuk nagyon a nyugati mintára kialakított regiszter teljessé válását. Addig is azonban a bevezetőben említett megszállottsággal tervezzük a 2007. év 2008. elején esedékes felmérését. Tanulságos lesz, és talán szerény fokmérője is az egészségügyi reform sikerességének.

2006. évi érsebészeti statisztika

1. ábra.
Rekonstrukciók száma.

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

 Érbetegség miatt ápolt betegek száma:
                                             ebből operált:

38.140
31.158

          Beérkezett: 62

Műtétek megoszlása

   

I. Műtétek az artériás rendszeren

   

I.I. Rekonstruktív műtétek:
                                                  ebből akut:
                                               ebből elektív:

12.991
  2.386
10.605

 

I.II. Sympathectomia lumbalis:
                      Sympathectomia thoracalis:
                                   ebből endoszkópos:

  1.080
       44
       72

 

I.III. Borda resectio TOS miatt:

       61

 

I.IV. Érbetegség miatt végzett amputatio:
                                                ebből major:
                                                ebből minor:

  6.198
  2.997

 

II. Műtétek a vénás rendszeren

   

II.I. Varicositas:

10.481

 

II.II. Vénás thrombectomia:

        99

          (Jól értelmezzük a műtét mibenlétét?)

II.III. Mélyvéna rekonstrukció:

        18

 

III. Krónikus verőérbetegség miatt végzett rekonstruktív műtétek

III.I. Cerebrovascularis

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.II. Visceralis

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.III. Felső végtag

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.IV. Alsó végtag

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.V. Extraanatomicus áthidalások

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.VI. Aneurysma műtétek

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.VII. Aorto-duodenalis fistula

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

III.VIII. Redo műtétek indikációja

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika

IV. Szervezési kérdések

IV.I. Érsebész szakorvosok száma:

        146

IV.II. Rendszeresített érsebészeti ágyak száma:

        704

IV.III. Ambuláns érsebészeti vizsgálatok száma:

196 110

IV.IV. Diagnosztikai vizsgálatok és intervenciós beavatkozások száma

 

          Angiographia
          PTA
          PTA-ból stent
          Műtétet igénylő szövődmény
          Phlebographia
          Duplex scan

   15 021
     1 803
     1 965
             6
        528
   83 306

IV.V. Tárgyévben felhasznált

 

          Fogarty katéterek

     5 965

          Érprotézisek

     3 112

Dr. Nemes Attila
egyetemi tanár

2006. évi ORSZÁGOS érsebészeti statisztika
1122 Budapest, Városmajor utca 68.
Telefon: 458-6700. Telefax: 458-6746.


Érbetegségek: 2007/2. - 71-74. oldal